Види інсультів та їх наслідки
Інсульт, який іноді називають також мозковим інфарктом, — це захворювання з раптовим початком. В Україні щороку інсульт вражає десятки тисяч людей. Попри значний прогрес у лікуванні, для частини пацієнтів наслідки інсульту можуть бути фатальними вже протягом першого місяця після появи симптомів. Найпоширенішим є ішемічний інсульт, рідше трапляється геморагічний, а найрідкіснішим є венозний інсульт.
Причини інсульту
Кров до мозку надходить через чотири основні судини: дві сонні артерії та дві хребтові артерії. Вони утворюють складну мережу, яка забезпечує безперервне кровопостачання всіх ділянок мозку. При ішемічному інсульті одне з цих судин закупорюється — через відрив атеросклеротичної бляшки або тромбу, що утворився, наприклад, на клапані серця.
Симптоми інсульту
Ішемічний інсульт часто виникає після нічного сну. Найхарактерніші симптоми:
- асиметрія обличчя (опущення кута рота),
- невиразна мова,
- слабкість у руці та нозі з одного боку тіла.
Слабкість може бути настільки сильною, що людина не здатна рухати кінцівкою. Також можуть виникати:
- афазія (труднощі з підбором слів або розумінням мови),
- порушення чутливості,
- звуження поля зору.
Інколи ішемічний інсульт проявляється раптовими порушеннями рівноваги, зору, мовлення, нудотою та блюванням — це характерно для ураження хребетних артерій. При великій зоні ураження можливі втрата свідомості, порушення серцевого ритму та дихання.
Геморагічний інсульт виникає через розрив судини та витік крові в мозкову тканину. Це часто трапляється при високому тиску або ослаблених судинах. Симптоми розвиваються стрімко: сильний головний біль, нудота, втрата свідомості, можливі судоми. Інші симптоми подібні до ішемічного інсульту, але мають тенденцію до погіршення.
Перша допомога при інсульті
При появі вищезазначених симптомів у себе або близької людини — негайно викликайте швидку допомогу. Не варто чекати родичів чи йти до поліклініки. Кожна хвилина важлива — нервові клітини гинуть безповоротно. Пацієнта слід якнайшвидше доставити до приймального відділення інсультного відділення.
Бригаді швидкої допомоги потрібно надати інформацію про хронічні захворювання та прийняті ліки. У лікарні проводять лабораторні аналізи, неврологічне обстеження та комп’ютерну томографію мозку. Це дозволяє виключити інші стани (наприклад, гіпоглікемію чи зневоднення) та визначити тип інсульту — ішемічний чи геморагічний — для вибору правильного лікування.
А якщо симптоми зникли самі?
Якщо симптоми зникли протягом кількох годин — це, ймовірно, транзиторна ішемічна атака (ТІА). У такому разі негайно зверніться до лікаря!
Причини:
- Деякі симптоми можуть залишитися непомітними.
- У частини пацієнтів протягом кількох днів після ТІА розвивається повноцінний інсульт.
Тому більшість таких випадків потребують госпіталізації та спостереження.
Після лікування
Після тижневого перебування в лікарні пацієнт отримує препарати для зниження ризику повторного інсульту — їх потрібно приймати довічно. Якщо залишаються порушення рухливості, призначається курс реабілітації.
Фактори ризику
Ризик ішемічного інсульту зростає після 60 років. Основні фактори:
- артеріальна гіпертензія,
- високий холестерин,
- ожиріння,
- діабет,
- куріння,
- миготлива аритмія,
- ішемічна хвороба серця,
- перенесений інфаркт,
- прийом оральних контрацептивів.
Більшість із цих факторів можна контролювати, ведучи здоровий та активний спосіб життя.
