Розлади травлення
Травна система новонародженого: як розпізнати та допомогти при порушеннях
Травна система новонародженого ще незріла, тому порушення травлення в перші місяці життя — доволі поширене явище. Батькам важливо знати основні симптоми й особливості таких станів, аби вчасно надати дитині допомогу та звернутися до педіатра при необхідності.
Фізіологічні особливості травної системи новонародженого
На момент народження шлунково-кишковий тракт дитини ще не повністю дозрілий:
- секреція травних ферментів тільки починає налагоджуватись;
- слизова оболонка кишківника дуже чутлива;
- мікрофлора ще нестабільна.
Перші місяці життя є критичними для формування нормальної мікрофлори та адаптації до зовнішнього середовища.
Найпоширеніші проблеми з травленням у немовлят
1. Коліки
Симптоми: спазми, плач, здуття живота (особливо ввечері).
Причини: незрілість систем, заковтування повітря, нестача ферменту лактази, харчування матері, суміш.
Що робити: масаж, тепла пелюшка, контроль техніки годування (насамперед зміна харчування мами – якщо дитина на грудному вигодовуванні або зміна суміші на суміш з низьким вмістом лактози, пребіотиками ГОС/ФОС, частково гідролізованим білком).
2. Зригування
Симптоми: пасивне виділення молока після годування.
Причини: незрілість м’язів стравоходу, переїдання, положення тіла.
Що робити: тримати «стовпчиком», годувати меншими порціями, додати суміш з загущувачем (наприклад, Нутрілон Антирефлюкс за рекомендацією педіатра), перевірити соску.
3. Запори
Симптоми: відсутність дефекації, твердий кал, напруження.
Причини: нестача рідини, зміна з грудного молока на штучну суміш з відсутнім чи низьким рівнем бета-пальмітинової жирної кислоти, алергія, індивідуальні особливості.
Що робити: масаж, «велосипед», зміна суміші, свічки — лише за рекомендацією лікаря.
4. Діарея
Симптоми: часті рідкі випорожнення, слиз, запах.
Причини: інфекції, лактазна недостатність, алергія, неправильне приготування суміші.
Що робити: слідкувати за зневодненням, продовжити годування, змінити суміш на суміш з низьким рівнем лактози, у випадку алергії на суміш з глибоким гідролізом білка, звернутися до лікаря.
5. Лактазна недостатність
Симптоми: водянистий кал, здуття, поганий набір ваги.
Типи: первинна (рідко), вторинна (після інфекцій та інших захворювань), транзиторна (до 2–3 міс.).
Що робити: діагностика (діагностична елімінаційна дієта), безлактозна дієта або ферменти — за призначенням лікаря.
Причини проблем із травленням
- Незрілість органів травлення
- Зміна типу вигодовування
- Алергії та непереносимість
- Порушення мікробіоти (наприклад, після антибіотиків)
- Психоемоційні фактори (стрес, перевтома)
Коли звертатися до лікаря?
- Частий плач після годування
- Ознаки зневоднення
- Кров у калі або зелений колір з неприємним запахом
- Поганий набір ваги
- Симптоми тривають понад 2–3 дні
Поради для батьків
- 🍼 Годування на вимогу
- 🧘♀️ Контроль пози при годуванні
- 🍲 Поступове введення прикорму після 6 міс.
- 👀 Спостереження за реакціями на нові продукти
- 💧 Пропонування води (за рекомендацією лікаря)
- 🧼 Гігієна: стерилізація пляшечок, чистота рук
Висновки
Проблеми з травленням у новонароджених — часте, але здебільшого фізіологічне явище. Уважність, правильне харчування та своєчасна консультація з лікарем допоможуть дитині адаптуватися до нового світу без ускладнень.
Джерела:
- https://www.aap.org
- https://www.nhs.uk
- https://www.who.int
- UpToDate Pediatrics: Neonatal GI disorders
